Иркутская городская клиническая больница № 9

Отделение ультразвуковой диагностики взрослой поликлиники расположено в корпусе № 4.

В отделении проводятся следующие исследования: УЗ органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря, простаты, молочных желез, органов малого таза у женщин, УЗ беременным в третьем триместре, щитовидной железы, мягких тканей, сосудов нижних конечностей, ЭХОКГ, УЗ брахиоцефальных артерий, ТРУЗИ, плевральных полостей.

УЗИ органов брюшной полости позволяет исследовать печень, желчный пузырь и желчевыводящие протоки, поджелудочную железу, селезенку и помогает определить наличие таких заболеваний, как кисты, камни внутри органов, воспалительные процессы и новообразования. Высокая эффективность процедуры гарантирована достаточной плотностью и размером каждого органа для проведения четкого и точного ультразвукового сканирования.

УЗИ брюшной полости обычно назначается в следующих случаях:

• при подозрении на доброкачественные или злокачественные опухоли;
• при повышенном газообразовании;
• при болевых ощущениях в животе любой локализации;
• при ощущении горечи во рту; ощущении тяжести в правом подреберье;
• при наличии хронических заболеваний органов пищеварения;
• после травм брюшной полости;
• при подготовке к операции, после операций на органах брюшной полости.

Щитовидная железа входит в эндокринную систему и является источником гормонов, необходимых для нормального функционирования организма. Нарушения в ее работе провоцируют различные заболевания, и эффективно обнаружить их можно с помощью УЗИ щитовидной железы.

Показания для ультразвукового исследование щитовидной железы:

• при снижении умственной и физической активности, вялости, слабости и утомляемости;
• при резких сменах настроения, плаксивости, депрессии, а также чрезмерной возбудимости, агрессивности;
• при нарушениях сна;
• при немотивированном изменении веса (и увеличении, и снижении);
• при учащенном сердцебиении или замедлении сердечных сокращений;
• при повышении артериального давления,
• при ощущении дискомфорта от ношения свитера с "высоким горлом"; при визуальном "утолщении" шеи;
• при ощущении затруднения дыхания, одышке;
• при выпадении волос, сухости кожи, потливости;
• при запорах или частом стуле, учащенном мочеиспускании;
• у девушек - при нарушении менструальной функции;
• при наследственности, отягощенной заболеваниями щитовидной железы у близких родственников.

Лимфатические узлы шеи располагаются поверхностно, в связи с чем их можно визуализировать с помощью высокочастотного (5-10 МГц) линейного датчика. Доступность лимфатических узлов шеи детальному обследованию расширяет спектр диагностически значимых критериев по сравнению с ультразвуковым обследованием лимфатических узлов брюшной полости. Наличие метастазов в лимфатических узлах у больных с опухолями головы и шеи является неблагоприятным прогностическим фактором, а стадия патологического процесса с поражением лимфатических узлов в значительной степени влияет на выбор способа лечения.

Определение остаточной мочи показано для выявления нарушений оттока мочи из мочевого пузыря. Оно проводится, как правило, после УЗИ мочевого пузыря. Пациента просят опорожнить мочевой пузырь и выполняют УЗИ повторно. При этом определяют какое количество мочи осталось в мочевом пузыре, то есть насколько полноценно происходит его опорожнение. Нормой считается остаточная моча объемом до 50 мл.

Почки, надпочечники и мочевой пузырь – основные органы мочевыводящей системы, наиболее подверженные образованию камней, полипов, кист и других патологических образований, которые могут быть выявлены с помощью УЗИ.

УЗИ почек назначается в следующих случаях:

• боли в пояснице;
• необычный цвет мочи;
• болезненное мочеиспускание, отклонения от нормы общего анализа мочи;
• появление стойких отеков;
• диагностированные воспалительные процессы (пиелонефрит, цистит);
• врожденные аномалии или травмы мочевыделительной системы;
• необходимость в исследовании почечных артерий при гипертонии;
• мочекаменная болезнь;
• болезни обмена веществ (диабет, подагра);
• заболевания половой системы;
• определение наличия и размеров кист и других очаговых образований в почках.

УЗИ мочевого пузыря назначают в таких случаях, как:

• подозрения на мочекаменную болезнь;
• необходимость в оценке формы пузыря;
• воспалительные заболевания;
• необходимость в оценке количества остаточной мочи при аденоме предстательной железы.

Как правило, проводится комплексное исследование. Дело в том, что все органы мочевыводящей системы связаны между собой, и не обнаружив воспаления почек сегодня, можно его диагностировать завтра – в случае, если очаг воспаления был в мочевом пузыре.

УЗИ мягких тканей. Особенностью именно данного вида УЗИ является отсутствие подготовки. Во время манипуляции можно оценить размеры, строение и характер содержимого объемного образования, количество синовиальной жидкости в суставе, скорость кровотока в области опухоли и многое другое.

Показания к исследованию:

• опухолевидные образования мягких тканей (гигрома, атерома, липома, гемангиома, хондрома и т.д) абсцесс (осумкованный гнойник) или флегмона (разлитой гнойный процесс в мягких тканях) гематома (полость, заполненная кровью, образовавшаяся после сильного ушиба) заболевания соединительной ткани, в том числе и ревматические лимфостаз внутрисуставная операция контроль лечения патология мышц (миозиты) грыжи.

 УЗИ МАЛОГО ТАЗА.

Основные показания для УЗИ органов малого таза:

• воспалительные процессы в малом тазу;
• любые патологии (в том числе врожденные) матки и яичников; 
• диагностика бесплодия;
• осложнения после родов или аборта;
• подозрение на внематочную беременность;
• подтверждение беременности;
• подозрение на опухоль;
• расстройства месячного цикла;
• установка и удаление внутриматочной спирали;
• любые расстройства мочеиспускания (включая боль и кровь в моче).

УЗИ молочной железы

Показания для УЗИ молочной железы.

• при признаках воспаления (боль, отек или покраснение) груди,
• при наличии выделений из молочных желез различного характера
• после травм молочной железы и ушибов грудной клетки
• при подозрении на кисту (уплотнение, выявленное при пальпации или в результате маммографии); для наблюдения за изменениями размеров имеющейся кисты
• при подозрении на послеродовой мастит
• при наличии гинекологических и эндокринных заболеваний
• для проверки нетипичных результатов маммографии
• для контрольного обследования у женщин, которые длительное время принимают гормоны (гормональная контрацепция, гормональная заместительная терапия)
• женщинам в период перед менопаузой в качестве дополнения к маммографии; женщинам, достигшим 30-летнего возраста, в качестве профилактического мероприятия
• в качестве диспансерного наблюдения после операций на грудных железах (удаления фиброаденом, удаления злокачественных опухолей)
• для обследования молочных желез при наличии силиконовых грудных имплантатов (для оценки их состояния)

УЗИ молочных желез - эффективный и точный метод диагностики ее диффузных заболеваний (фиброаденоматоз) и очаговых (кисты, фиброаденомы, рак).

Трансректальное исследование предстательной железы.

Показания к проведению трансректального ультразвукового исследования:

• учащенное, болезненное, затрудненное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• дискомфорт и боли внизу живота, в промежности, области прямой кишки, мошонки;
• приступы почечной колики в области малого таза;
• примеси крови в сперме или моче;
• подозрения на заболевания и травмы мочевого пузыря, простаты, семенных пузырьков;
• диагностика аномалий в развитии мочеполовой системы;
• определение причин бесплодия, эректильной дисфункции;
• уточнение характера изменений в органах малого таза, обнаруженных при проведении других видов исследований;
• плановое обследование перед хирургическим вмешательством, а также контроль за состоянием после операций на органах малого таза, почках, кишечнике, оценка эффективности проводимого лечения;
• подозрение на онкологические заболевания органов малого таза;
• профилактические обследования при диспансеризации, оформление санаторно-курортной карты.

Эхокардиография —

 это исследование сердца с помощью ультразвука, позволяющее оценить структуру, размеры и состояние сердечной мышцы, клапанов и крупных сосудов. Этот метод дает возможность изучить работу сердца в режиме реального времени, проследить изменения скорости и особенности движения крови в предсердиях и желудочках.

ВАМ СТОИТ СДЕЛАТЬ УЗИ СЕРДЦА, ЕСЛИ:

• вас беспокоят боли в грудной клетке, в области сердца или за грудиной
• ощущение перебоев в работе сердца
• если вас беспокоят одышка, отеки
• выявлены изменения на ЭКГ (электрокардиограмме)
• у вас имеются доброкачественные или злокачественные новообразования.

УЗИ сосудов шеи  –

 это диагностическое исследование, позволяющее определить состояние и функциональность сосудов, отвечающих за кровоснабжение головного мозга. 
На основании полученных данных можно диагностировать различные патологии мозгового кровообращения на ранних этапах, а самое важное, своевременно выявить развитие инсульта. 
Показания к проведению УЗИ:
непроходящие головные боли, головокружения;

• черепно-мозговые травмы;
• шум в ушах и голове;
• систематическая потеря сознания;
• резкое снижение зрения;
• нарушение связности речи;
• гипертония, атеросклероз, сахарный диабет;
• повышенный холестерин в крови;
• оценка состояния сосудов после нейрохирургических операций;
• лишний вес;
• остеохондроз шейного отдела;
• подозрение на тромбоз.

УЗИ сосудов нижних конечностей (вен и артерий)

позволяет обнаружить различные нарушения в системе кровообращения на ранних стадиях, когда они поддаются терапии. УЗИ сосудов нижних конечностей – безопасная процедура, не имеющая никаких противопоказаний.

Показания к УЗИ сосудов нижних конечностей:

УЗИ артерий выполняется:

• при сахарном диабете;
• возникающих при ходьбе болях;
• повышенном артериальном давлении;
• повышенном уровне холестерина;
• курении;
• перенесенном инфаркте миокарда;
• ощущении, что ноги мерзнут даже при комфортной температуре.

УЗИ вен выполняется:

• при подозрении на варикозную болезнь;
• судорогах, ломоте и тяжести в ногах;
• уплотнении кожи по ходу вен;
• видимости подкожных вен на ногах;
• «сосудистых звездочках» на ногах;
• отеках ног;
• посинении кожи на пальцах ног;
• трофических язвах (ранах, возникших после отторжения отмерших тканей и не заживающих месяц и дольше).

УЗИ 3 триместра 

позволяют акушеру-гинекологу убедиться в отсутствии патологий беременности, определить размеры головы и положение плода накануне родов.

 Показания для УЗИ скрининга в 3 триместре. Три распределенных по времени ультразвуковых сканирования рекомендованы ВОЗ всем беременным женщинам без исключения. Тем не менее, существует группа риска, пациенткам которой следует пройти скрининг в обязательном порядке.

В данную группу входят следующие категории будущих мам:

Проживающие в экологически неблагополучных регионах

Находящиеся в возрастной категории старше 35 лет

Имеющие в прошлом диагноз «невынашивание беременности»

Имеющие в семье детей с генетически обусловленными заболеваниями (синдромы, триплоидия и т. д.)

Перенесшие инфекционные заболевания в первом триместре

Прошедшие лечение антибактериальными препаратами во время беременности

Перенесшие радиационное обучение в высоких дозах за несколько месяцев до зачатия

Имеющие в качестве отца ребенка близкого родственника

Что увидит врач на скрининге третьего триместра

Диагностика в последнем триместре беременности имеет важное значение при подготовке к родам. В процессе сканирования абдоминальным датчиком акушер-гинеколог получает много ценной информации о плаценте, амниотической жидкости и готовности пациентки к родам в целом. УЗИ 3 триместра предоставляет данные о:

• Количестве околоплодных вод (маловодие, норма, многоводие)
• Зрелости плаценты и состоянии сосудов в ней
• Состоянии внутренних органов плода (сердце, легкие, печень, почки и др.)
• Параметрах плода: диаметре грудной клетки, диаметре и окружности живота, параметрах позвоночника, длине конечностей (бедро и плечевая кость

Дополнительно к ультразвуку врач может назначить такие стандартные для беременных исследования как допплерография и кардиотокография. Эти диагностические процедуры призваны выявить скорость и характер кровотока в плаценте и оценить состояние сердечно-сосудистой системы плода.

Поделится