ПРОФИЛАКТИКА ПОПАДАНИЯ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ В ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ
Инородные тела дыхательных путей – патология детского возраста. Частота у детей –80–97% случаев аспирации инородных тел. В 60–93% случаев возраст детей <5 лет.
Инородные тела гортани – 13% случаев, трахеи – 22%, бронхов – 65%. Инородное тело чаще попадает в правый бронх (57–67% случаев). Преобладают инородные тела растительного происхождения (70–80% случаев).
Терминами «подавился» или «поперхнулся» обычно обозначается состояние, когда пища или инородное тело застревает в глотке или пищеводе.
Если какой-либо предмет застревает в верхней части трахеи, человек может оказаться не в состоянии дышать. Особенно опасно это для маленьких детей.
РИСК ПОДАВИТЬСЯ ВЫШЕ ВСЕГО У СЛЕДУЮЩИХ ГРУПП:
- · дети в возрасте до пяти лет,
- · страдающие неврологическими заболеваниями,
- · страдающие хроническим кислотным рефлюксом,
- · страдающие острыми респираторными заболеваниями,
- · дети с травмами и анатомическими аномалиями, которые влияют на процесс глотания (например, с заячьей губой).
- ПИЩЕВЫЕ ПРИВЫЧКИ,
которые увеличивают вероятность того, что человек может подавиться:
- · слишком быстрое поглощение пищи,
- · прием пищи стоя, сидя в неудобной позе или лежа,
- · плохое пережевывание пищи,
- · употребление слишком сухой и твердой пищи.
КАКИЕ ПРЕДМЕТЫ НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ?
- Резиновые и латексные шарики – ведущая причина удушения у детей до пяти лет.
- · яйца,
- · стеклянные шарики,
- · монеты,
- · батарейки,
- · маленькие игрушки,
- · колпачки от маркеров и ручек,
- · булавки, пуговицы.
КАКАЯ ПИЩА НАИБОЛЕЕ ОПАСНА ДЛЯ ДЕТЕЙ?
- · сосательные конфеты и карамель,
- · виноград,
- · орехи,
- · сырая морковь, нарезанная кружочками,
- · целые яблоки,
- · зефир,
- · попкорн.
КАК ИЗБЕЖАТЬ УДУШЬЯ ОТ ЗАСТРЯВШИХ В ГЛОТКЕ ПРЕДМЕТОВ?
- старайтесь не давать ребенку питье и твердую еду одновременно.
- не разрешайте малышу есть на ходу или во время игр.
- приучите его сидеть спокойно и не отвлекаться во время еды.
- покупайте ребенку только те игрушки, которые советуют его возрасту.
- мелкие предметы, способные вызвать удушье, держите под замком.
ПРИЗНАКИ ПОПАДАНИЯ ИНОРОДНОГО ТЕЛА В ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ
- При попадании инородного тела в дыхательные пути возникает приступообразный кашель (вплоть до рвоты), свистящее дыхание, затруднение вдоха.
- Инородное тело с острыми краями может травмировать слизистую оболочку дыхательных путей и вызвать кровохарканье (или
кровотечение);
- может отмечаться боль за грудиной.
- При продолжительном и (или) выраженном удушье появляется синюшный цвет кожных покровов, потеря сознания.
ИЗВЛЕЧЕНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА У ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ
Ребёнка укладывают на своё предплечье головой вниз. Два пальца другой руки вводят в полость рта (при наличии инородных тел в полости рта их удаляют); производят надавливание на корень языка. Возникающий рвотный рефлекс, приводит к резкому сокращению диафрагмы и способствует удалению инородного тела. Дополнительно по межлопаточной области проводят похлопывание ладонью. После этого инородное тело, как правило, само выпадает изо рта.
ИЗВЛЕЧЕНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ВОЗРАСТА И
ПОДРОСТКОВ
Пострадавшего укладывают на свои колени (оказывающий помощь сидит) животом вниз, похлопывают по спине в межлопаточной области основанием ладони.
СПОСОБ ГЕЙМЛИХА
К этому способу прибегают, когда первый не дал результата. Оказывающий помощь располагается позади пострадавшего, обхватывает его руками. Кулак одной руки располагается под мечевидным отростком грудины в эпигастральной области; сверху на него помещают ладонь другой руки (другой вариант – руки можно сложить в замок). Резким движением прижимают пострадавшего к себе. Направление движения рук должно быть снизу вверх. При этом повышается внутрибрюшное давление, которое передается через диафрагму в грудную полость; возникает градиент давления между дыхательными путями и ротовой
полостью, что способствует перемещению инородного тела наружу.
САМОПОМОЩЬ ПРИ ИЗВЛЕЧЕНИИ ИНОРОДНОГО ТЕЛА
В порядке самопомощи для удаления инородного тела из дыхательных путей можно задержать дыхание и произвести 3–5 резких кашлевых движений остаточным воздухом (не вдыхая дополнительно). Если это не дало положительного результата, можно воспользоваться приёмом с использованием спинки стула (быстро перегнуться через спинку, упираясь
животом). Повышение давления в брюшной полости передаётся в грудную полость и способствует выталкиванию инородного тела.
Поделится
